Als het stormt in je hoofd: hoe ‘het weer’ migraine beïnvloedt

Veel migrainelijders (ij/ei) merken het op: vlak voordat het regent, als de temperatuur stijgt, er onweer op komst is, of wanneer de natuur in bloei staat, nemen de klachten toe. Wat soms als toeval voelt, of zelfs als aanstellerij, blijkt inmiddels goed onderbouwd door onderzoek.

Tijdens de Migraine World Summit gaf dr. Vince Martin, hoofdpijnspecialist en directeur van het Headache & Facial Pain Center in Cincinnati, toelichting op de manier waarop weer, allergieën en sinusklachten samenhangen met migraine.

🌦️ Weersveranderingen als trigger

Weer wordt vaak genoemd als mogelijke trigger, maar tot voor kort was daar weinig gestructureerd onderzoek naar gedaan, en voelde de uitspraak “ik ben een levende thermostaat”, mogelijk ook als overdreven. Dr. Martin onderzocht meer dan 78.000 hoofdpijndagboekvermeldingen en vond een duidelijke relatie: bij een temperatuurstijging van 10 graden nam het aantal migraineaanvallen met 6% toe. Op dagen met bliksemactiviteit bleek de kans op nieuwe migraineaanvallen zelfs 26% hoger.

Ook andere weersomstandigheden, zoals dalende luchtdruk en hoge luchtvochtigheid, spelen bij veel migrainelijders (ij/ei) een rol. Belangrijk hierbij is dat niet iedereen gevoelig is voor dezelfde factoren — sommige mensen reageren op temperatuur, anderen op drukverschillen of fel zonlicht.

Een interessante bevinding: bij patiënten die behandeld werden met een CGRP-remmer, verdween de temperatuurgevoeligheid. Dit wijst mogelijk op nieuwe manieren om weersgerelateerde migraine te behandelen.

🤧 De verwarring tussen migraine en sinushoofdpijn

Veel mensen die denken dat ze last hebben van sinushoofdpijn, blijken in werkelijkheid migraine te hebben. Volgens studies die dr. Martin aanhaalt, voldoet 85 tot 90% van deze patiënten aan de criteria voor migraine. Dit komt doordat migraine vaak gepaard gaat met symptomen als verstopte neus, tranende ogen en druk op het gezicht — klachten die ook voorkomen bij sinusproblemen.

Toch betekent dit niet dat sinusklachten geen rol spelen. Sinusinfecties of structurele afwijkingen in de neus kunnen wel mogelijk migraine uitlokken of verergeren. Het onderscheid maken tussen migraine en sinushoofdpijn is belangrijk, maar in de praktijk lastig, vooral als beide aandoeningen tegelijk voorkomen.

🌸 Allergieën als versterkende factor

Allergische en niet-allergische rhinitis (neusontsteking) blijken in meerdere studies samen te hangen met een hogere frequentie en ernst van migraineaanvallen. Bekende allergietriggers zijn pollen, huisstofmijt, rook, parfum en luchtvervuiling. Deze stoffen activeren ontstekingscellen (mastcellen) in het neusslijmvlies en rond de trigeminuszenuw — een zenuw die een centrale rol speelt bij migraine.

Hoewel er nog beperkt bewijs is dat allergiebehandeling migraine direct vermindert, kan het behandelen van allergische klachten (bijvoorbeeld met neussprays of antihistaminica) mogelijk wel verlichting geven.

🧠 Migraine als drempelziekte

Dr. Martin benadrukt dat migraine een zogenoemde drempelziekte is. Hoe lager de drempel, hoe groter de kans dat een aanval ontstaat. Factoren als allergieën, slecht slapen, hormonale schommelingen of weersveranderingen verlagen deze drempel. Wanneer meerdere van deze factoren samenkomen, neemt de kans op een aanval toe — soms in hevige vorm.

Inzicht in je eigen drempel en de factoren die daarop van invloed zijn, kan helpen om aanvallen beter te begrijpen en mogelijk te voorkomen. Al blijft het belangrijk om dit niet te overdrijven: veel van deze factoren, waaronder het weer, heb je niet in de hand.

✅ Wat kun je doen

Hoewel niet alles te beïnvloeden is, zijn er wel stappen die je kunt overwegen:

• Houd een migraine- en symptoomdagboek bij, inclusief weersinvloeden, voeding en allergieën.
• Bespreek met je arts of allergiebehandeling (bijvoorbeeld met sprays of tabletten) effect heeft op jouw klachten.
• Informeer naar preventieve medicatie, als de migraine teveel impact heeft op je leven bij de huisarts

Tot slot

Weersomstandigheden, allergieën en sinusklachten vormen elk op zichzelf een mogelijke trigger voor migraine — maar ze werken ook samen. Meer inzicht in deze samenhang biedt aanknopingspunten voor behandeling en preventie. Hoewel we het weer niet kunnen veranderen, is er steeds meer mogelijk om beter grip te krijgen op de manier waarop je lichaam daarop reageert.

Meer informatie over het werk van dr. Martin is te vinden via het University of Cincinnati Gardner Neuroscience Institute.